为什么做了手术后白内障还会复发?关于后发性白内障的那些事!

时间:2022-11-09 作者: 眼健康管家
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众所周知,白内障是一种眼病,如果活得足够长,基本每个人都会得,白内障的最佳治疗方法是手术。但也有一部分患者和家属之间很容易担心,白内障相关手术的人后期又看不清楚了这种情况是比较常见的,医学上可以称之为“后发性白内障”。

什么是后发性白内障?

后白内障是白内障手术常见的长期并发症,通常发生在术后五年左右。当随后的白内障发生时,视力逐渐减弱,以前清晰的世界逐渐变得模糊,即使通过眼镜与以前的白内障症状相同。此外,外伤性白内障(眼外伤因素引起的白内障),患者自己看不清或看不见,也可以通过称为一种后发性细胞白内障。

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白内障手术后为什么会有后发性?白内障手术后白内障的发生与白内障手术过程的一个重要环节有关,并与囊性囊性白内障有关。在白内障手术中,已经形成白内障混浊晶状体被超声能量打碎并乳化,乳化的白内障通过眼睛表面上的小切口被吸出,然后折叠的人工晶状体被植入到晶状体囊内以替换先前混浊的晶状体。

然而,由于囊袋不能从患者眼睛中取出并反复进行清洗,一些人工晶状体上皮组织细胞水平仍然可以留在晶状体的前囊中。在某些情况下,这些问题残留的细胞会分裂和增殖,它逐渐从胶囊增殖到中央区,在那里它形成自己一个不透明的眼膜,阻碍视力和影响视力。

但是不是每个人都会再得白内障,我们在后发性白内障的发病率和发病时间上有所不同。根据流行病学研究结果,成年人经过5年白内障手术后,由于传统手术方法、人工晶状体的主要类型和诊断标准不一致,后发性白内障的发病率为5%~50%。后发性白内障的发生与晶状体上皮细胞的再生能力有关。晶状体上皮细胞的再生能力越强,越容易患后发性白内障。一般来说,患者年龄越大,后发性白内障的概率越小,患者年龄越小,后发性白内障的发病率越高。不要延误白内障手术,因为延误手术比白内障术后危害更大。让我看看戳白内障的危险)同样也是值得我们注意的是,在婴幼儿白内障手术中,如果没有问题进行后囊撕裂联合治疗前部玻璃体切除术,术后2年的发生率是100%。

后发的白内障手术的危险环境因素有哪些?

1.晶状体后囊厚度:晶状体后囊越厚,后发性白内障的发生率越高。

2.高度近视:由于眼壁薄,血氧供应差,晶状体表面代谢减少或营养物扩散所致。同时,高度近视会导致玻璃体液化,进一步加剧疾病的发病率。

3.糖尿病患者:由于血-视网膜细胞屏障的破坏,眼内微环境的改变,可加速后发性进行白内障的发生和发展。

4.葡萄膜炎、后段手术和眼外伤患者都是后白内障的高危人群。

5.青光眼患者:结果提示青光眼患者房水中的激素和细胞因子水平更适合于上皮细胞的生长和增殖,这可能会加速晚发性青光眼的发展。

6.人工晶状体的材质、形状、大小、含水量、折射率都会影响后发性白内障的发生发展,不适合的患者后发性白内障的发生率会增加。

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得了后发性进行白内障需要怎么办?

后白内障是一种局限的的慢性疾病,可以在症状轻微的患者中观察到。对于有影响工作和生活症状的患者,YAG激光治疗或后囊切开术是可行的。

YAG激光治疗:

其目的是利用激光的“爆炸”作用在不透明薄膜上“烧出许多孔”,从而阻挡和保护光线。是目前治疗后发性白内障的一种有效的教学方法。

后囊膜切除术:

目的是通过手术去除阻挡视线的不透明膜。

后发性白内障的预防

虽然在白内障手术治疗发展过程中需要尽可能地清除囊袋残留的上皮细胞,可降低或延缓后发障的发生,但有一些危险环境影响因素理论分析方法可以同时也是通过一个不断改变我们发现自己的行为或生活学习教育方式,避免得病或复发:

1.白内障手术后,在医生指导下使用眼睛控制炎症反应;

2.注意休息,避免过度使用眼睛。特别要重视近视合并高度近视和青光眼患者的经济发展;

控制饮食、血糖、血压,避免糖尿病;

4.积极进行治疗或预防以及葡萄膜炎和眼外伤;


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