对近视手术仍有不解？听全飞秒大咖李莹教授怎么说？

“你想矫正近视？那就去做全飞秒手术吧！”

“你的眼镜镜片好厚啊，不会不方便吗？考虑一下近视手术吧！”

“听说现在的近视手术很受欢迎啊！好像有全飞秒、半飞秒什么的，你了解吗？”

……

对近视手术仍有不解？别看广告，听全飞秒大咖李莹教授怎么说。

现如今，随着我国近视人数逐年上升，听说过近视矫正手术的人越来越多，选择做近视矫正手术的人也越来越多。

任何事物的发展过程中，都会带来认知上的一些误解。其中有一些是误传误信，而有些特殊情况却被理解成普遍准则。近视矫正手术亦如此。对此，我们来听李莹教授怎么看待这个问题。

激光角膜屈光手术经过26年临床应用和长期随访，已经证实其安全有效且疗效稳定，但李莹教授认为，仍有一些对全飞秒以及其他屈光手术的认识问题仍然需要患者注意。

1、个性化不是设备的个性化，而是广义的患者需求和个体条件的个性化。

由于每个人都是唯一的，每一只眼睛都存在个体间差异，都存在角膜厚度、屈光状态、眼部调节等的差异。且每位患者也有自己的诉求，所以近视手术应当是一种更为广义上的个性化设计。

因此，手术个性化指的也并不只是手术选择的多样性，而是医生根据个人眼睛具体情况的不同、个人需求的不同，具体定制个人的手术方案。

李莹教授表示，大家觉得没有个性化的SMILE手术现在也有了个性化。个人需求、光区大小和切口设置等等，这些都是SMILE手术中能被考虑的个性化因素。

比如，患者是一位运动员，有强烈的的意向做近视手术。检查过后医生发现其角膜厚度合适及其他条件合适，考虑到病人的职业特性，便推荐其做SMILE全飞秒手术。

在个性化设计中，由于患者除了近视之外还有一定程度的散光，医生还对其做了一定的调整补偿。这便是手术个性化的一个具体表现。

另外，虽然我国做近视手术的人群中多为青少之辈。但李莹教授分享，一位约70岁的病人在全面了解手术和咨询相关医生后，“一把年纪也想体验不戴眼镜的感受”，便在检查后也接受了近视手术。一般来说，近视手术具有年龄限制，这位病例便是一个非常特殊的情况下，手术个性化的具体表现。

再比如，患者年龄已经超过了38岁，虽然经过检查后，发现适合做SMILE全飞秒手术，但医生考虑到患者年龄已经不低，所以会增加术前检查，当检查出患者眼部调节储备不足后，还会劝说患者“适当欠矫”，俗称“留点度数”，以应对以后可能出现的老花眼的情况。

当然，部分患者会选择不留。留或不留，这也是个性化选择的一个体现。

究竟该听谁的？朋友还是度娘？

可见，如今近视手术的个性化已经发展到了相当高的程度。但无论如何，手术个性化都建立在患者和医生的沟通之上。唯有患者向医生表达了自己的诉求，医生才能根据病人的具体情况定制手术方案。

2、不懂就要问，向医生全面了解手术最靠谱！

李莹教授分享了一件让人哭笑不得的事例。一位病人，听说SMILE手术“无瓣无忧”，便和李莹老师说想把“瓣”粘上，所以他很恐惧，怕自己的“瓣掉了”，问李教授该怎么办。

这便是患者不能正确理解“无瓣无忧”这一概念而出现的问题。

患者本来便非专业人士，出现疑惑是十分正常的，但出现疑惑后不去查询相关资料，也不寻求专家的帮助和解答，便会导致自己出现了如这种哭笑不得的误解。

有瓣无瓣是两种不同激光手术的区别！当然要深度理解！

实际上，准分子激光手术或半飞秒手术，都是需要制作角膜瓣。因此术后应高度重视可能发生的角膜瓣并发症问题，这需要患者术前进行了解，术后严格遵循医嘱保养护理眼睛，这样就不会有什么“有瓣之忧”。

“角膜瓣”就是手术过程中切开的一层薄膜，仅此而已，并不是什么不好的东西噢！

全飞秒虽然无瓣，但是一样要注意术后的感染问题！虽然少了不少术后风险，依然是要谨遵医嘱，这一点并无差异！

“无瓣无忧”真正指的则是SMILE全飞秒手术无需通过制瓣的方式矫正近视，经过大量临床样本和长时间的检验后，证明了SMILE术后没有角膜瓣移位的风险和可能。因此比起准分子激光，SMILE手术“无瓣”的特点也让其更适用于一些特殊职业的患者，比如运动员、军人等。

当患者面对各式各样的手术出现疑惑的时候，不应该靠自己“想当然式”地理解手术。除了自己上网查询相关资料外，还是应该向医生专家咨询，全方位了解手术的适用范围、禁忌症等，以免出现误解。