金眼科看似“红眼病”,却会悄悄致盲……

“眼睛变红了，还疼，一开始没在意，以为是‘红眼病’。”陈先生来到医院检查之前，还觉得眼睛没大碍，找医生开点眼药水滴一滴就好了，结果没想到，他得的并不是常见的“红眼病”，而是另外一种他听都没听过的——

“葡萄膜炎。”

陈先生懵了：“葡萄我见过，葡萄膜炎是什么鬼？

陈先生就诊的医院检查发现：陈先生右眼视力为０．８，左眼视力已经下降到０．１，眼压上升到２８．０ｍｍＨｇ（正常眼压范围为１０～２１ｍｍＨｇ）。而且，陈先生虹膜部分后粘连，左眼瞳孔呈梅花状，散瞳后虹膜粘连才解除。

医院眼科的吴彬医生根据陈先生详细的检查报告，诊断为“左眼葡萄膜炎”。

葡萄膜炎是“眼科硬骨头”，治疗棘手

葡萄膜炎的病因较复杂，容易反复发作，跟我们所知道的结膜炎、角膜炎相比，诊断和治疗较棘手，被称为“眼科中的一块硬骨头”，形容为一种悄悄致盲的“红眼病”。吴彬医生每天门诊都会接到一两个这类的病人。

病人容易混淆葡萄膜炎和红眼病，吴彬医生教大家分清这两种眼病的区别：

“红眼病”主要表现为眼睛红、有眼屎，但早期对视力一般不会有影，而葡萄膜炎不仅表现为眼睛红，还伴有其他症状，比如眼睛疼、流泪、怕光，眼前还有黑影飘动，早期患者的视力会下降。

而葡萄膜炎早期，部分医生可能容易误诊为青光眼，可辅助查视野、ＵＢＭ等来确诊。金眼科

上述案例中陈先生的发病原因大概是因自体免疫反应异常，对此吴彬医师为他“私人定制”了一套治疗方案：

１、注意休息，适量补充维生素Ｃ。

２、托吡卡胺眼液，每天４次，散瞳。

３、典必殊眼液，每天４次，抗炎。

４、双氯芬酸钠眼液，每天４次，对症抗炎。

５、适量应用降眼压药物，例如派立明、阿法根，对症降眼压。

６、随诊。

用药３天后，陈先生左眼视力恢复到０．４，眼压降至１８．０ｍｍＨｇ。

用药１０天后复诊，左眼视力又提高到０．６，眼压为１６．０ｍｍＨｇ。

用药１７天后复诊，左眼视力已恢复到０．８。

但是吴彬医师提醒，虽然视力恢复了，但不意味着“警报解除”。

患者确诊患上葡萄膜炎，及时、全面治疗，炎症控制越快，眼部组织损害越少，发生继发性青光眼的可能性也越小。但患过葡萄膜炎的患者要避免熬夜和过度用眼，注意多休息和锻炼身体，补充维生素，以防免疫力下降时病情复发；有糖尿病、高血压、类风湿性疾病等基础病要跟进治疗。一旦发现复发，一定要及时回到医院找眼科医生就诊，不可掉以轻心。