近视+散光/老视/斜视也可以通过配眼镜解决

近视群体的人不少，但是很多人的眼睛可能不仅仅有近视，还会混合着其他屈光问题，比如散光、斜视或者老花，如果发现自己看近和看远都成问题，那就要留心眼睛是不是比近视更复杂的屈光状态了。

不过别担心，近视＋散光／老视／斜视也是可以通过配眼镜解决的！前提是眼镜要配得对！如果配镜的时候，验光师在开具的配镜处方没有将散光、斜视的因素考虑进去，当你戴上新配的眼镜时，远视力是提高了，但还是会觉得视物不清，比之前更容易视疲劳和眼干，那就要好好检查一下眼镜了。

混合近视、散光、老视甚至斜视的这部分人看东西会觉得很不舒服，他们在矫正视力的时候要有一个个性化的验配方法。对于原本就有屈光不正的患者，在４０多岁以后，有时候需要两副眼镜，一副用于看近，一副用于看远，验光师可根据患者工作和生活的需要给出验配的建议。

当然，对于不想那么麻烦的患者来说，还有另外一个选择即是渐进镜，一副眼镜可满足看近看远的要求，但一开始配戴时可能需要一个适应的过程，对制作工艺、验光师和配镜师的资质、经验要求都较高，价格比普通眼镜更昂贵。

从医学验光的角度出发，首先要准确测出近视度数和散光度数及散光轴位，通过主观和客观的检查后得出可以了解患者的屈光状态和眼位。

客观检查有电脑验光、检影验光等大家最熟悉不过的电脑验光仪

主观检查有雾视法、放射线视标测试、一次红绿测试等

还要测一测有没有斜视，因为隐斜很容易被忽视。由隐斜引起的症状，大部分是因为大脑持续紧张来应对不完美的双眼固视引起的视觉干扰，这会引起肌性眼疲劳，表现为头痛、畏光、近视力下降，有时远视力也下降，大多数症状在充分的闭目休息后可以消失。

隐斜的检查也有多种，遮盖－去遮盖试验、三棱镜加遮盖法、Ｍａｄｄｏｘ杆法等都可以帮助医生判断。

如果患者年龄大于４５岁，还要留意有没有出现老视（俗称“老花眼”）。老视是一种生理现象，不是病理状态也不属于屈光不正，随着年龄增长，眼调节能力逐渐下降，从而引起视近困难，除了屈光矫正之外，另加凸透镜才能有清晰的近视力。

金眼科最后提醒，人的屈光状态可能是多种屈光不正夹杂的结果，验光时散光没有被发现，或者轴位验得不准，或者轴位变成反轴，都会让视物变得更加疲劳，不利于工作和学习，甚至造成干眼。

因此，有些干眼的患者也不一定要点眼药水，把屈光不正矫正好了，一部分的干眼患者就可以得到根本的治疗。配镜，也一定要到正规的医疗机构，通过医学验光，这样才能保证配到一副能看得舒适、持久的眼镜。