将致盲性眼病纳入国家慢病筛查与管理

“除了丧失生命没有比失去视力更恐惧的事，对不对?”除了今年新冠病病毒外，最严重危害人民健康的就是重大的慢病，如心血管疾病和肿瘤等。但是大家都忽视了眼病，致盲眼病其实也是一个严重危害人民健康的一个重大疾病。没有眼健康就没有大健康，没有大健康就没有全面小康！金眼科

正值全国两会，全国政协委员、全国著名眼科专家、北京同仁医院原院长王宁利的提案依然心系眼病防治。“我今年的一个提案，就是建议将致盲性眼病作为慢病纳入到国家慢病的筛查与管理中去。”

1、中国拥有世界最大盲人群体

致盲性眼病虽然属于慢病管理的范畴，但并未像糖尿病、高血压、脑卒中等疾病一样，纳入到国家慢病的筛查与管理中。中国拥有世界最大盲人群体，据统计，2018年我国视力残疾患者人数达到1700多万。主要致盲性眼病有白内障、青光眼、糖尿病视网膜疾病、未矫正的屈光不正等。

白内障是首要致盲因素。年龄在40岁以上的人，有家族史、长期使用激素、经常不明原因眼胀眼疲劳、有糖尿病、高度近视或远视的，是患青光眼的高风险人群。

2、80%致盲性眼病可防可控可治

防控形势非常严峻，但致盲性眼病中，大多数又是可防可治的。我国致盲性眼病中，80%是可防可控可治的，而这其中，又有80%是可以通过筛查筛出来的。

“所以，致盲性眼病具备了可防可控、关口前移、重心下移的疾病防控的特点。”王宁利说。更利于防控的一个因素，是致盲性眼病防控的重点人群是可知的。他举例称，眼底拍照结合人工智能，可以解决基层眼病筛查工作的需求。

尽管目前做全人群的筛查还有些困难，但是我们能知道防控的重点人群在哪里，比如，儿童、青少年是近视眼防控的重点人群；患有糖尿病，高血压等疾病的人群，是防控眼底并发症的重点人群；而白内障、青光眼等疾病，老年人是重点防控对象。

3、致盲性眼病的筛查与管理

“所以，我们知道防控的重点人群后，现阶段可以制定重点防控人群的常见眼病的筛查。”王宁利说。目前，眼底照相是眼底疾病检查的重要方法。机器设备从十几万到二十几万不等，可以拍上万张照片，核算下来，一个病人的检查成本就几块钱。王宁利认为，眼底照相设备本身的费用再加上人工费，一个病人单次检查费用成本约一百块钱，就可以解决眼病筛查的问题。“所以，成本效益还是相当不错的。”在他看来，国家加强眼病，尤其是致盲性眼病的筛查与管理，也符合我国《“健康中国2030”规划纲要》的精神。“习近平总书记一直很关心儿童、青少年的视力健康，将致盲性眼病作为慢病纳入到国家慢病管理中，对眼病进行常态化管控、筛查，很有意义，这些也都是在《“健康中国2030”规划纲要》的范畴内。”王宁利说，“没有眼健康，就没有大健康”。

作为全国著名眼科专家，王宁利的提案一直心系眼病防治。记者注意到，在2019年的全国两会上，王宁利也曾提出，“将眼健康纳入到大健康战略中”。