年纪轻轻只能用放大镜看书？青少年黄斑变性如何预防与治疗！

前阵子我们科普过老年黄斑变性，获得大量关注。很多读者都说受益匪浅，也让自己更加关注家里老年人的眼健康。

因为与年龄正相关，不少人认为是老年人才会得黄斑变性。那么如果这个病更年轻化，会是怎样一种状态？

今年的毕业季，媒体就报道了这么一个新闻：“小伙视力残疾用放大镜学习考上大学”！

小吴（化名）初二被诊断为青少年黄斑变性，视力下降，所以只能借助放大镜读书。高中三年，他的视力残疾从四级发展到三级，读书要比普通人难度高很多，但他身残志坚，最终通过不懈努力考入山东某中医药大学。

很多人看到后惊叹他的意志，肯定他的努力，点赞他的成绩。

但对于我们这个全国前列的眼科专业号，更关注的是：怎么会得这个病，怎么预防？

青少年跟老年人不一样，生活学习工作时间还更长。眼睛有问题，对自己成长的身体、心理，对家庭的影响更大。

一、青少年黄斑变性

ｔａｒｇａｒｄｔ病（ＳＴＧＤ）是最常见的少年型黄斑变性，患病率１／１００００，以后极部散在的淡黄色不规则斑点为特征。（１）

此病属于遗传性黄斑营养不良的一种，临床上具有典型的黄斑解剖学表征。

眼底黄色斑点症是ＳＴＧＤ的一个变异型，在整个眼底上可见鱼形的黄白色斑点。多在几岁至十几岁儿童和青少年时期发病。

二、青少年黄斑变性治疗方式

疗研究主要集中在以下几个方向：

1.基因治疗

2.小分子药物治疗：药物、膳食补充

3.细胞替代疗法

4.基因编辑

从上面的方法可以看到，ＳＴＧＤ治疗的本质取决于基因，要解决突变基因和被改变或缺失的蛋白引起的细胞问题。

针对遗传性黄斑变性的基因治疗还需要长时间去证实，还没有治愈的方法。

三、如何预防青少年黄斑变性

1.从根源上预防

该病具有遗传风险，所以在备孕甚至婚前检查时，有家族遗传史的双方必要时应转诊至遗传咨询师，或临床遗传科医生进行遗传咨询。

通过采集家族史、基因检测等手段进行全面的遗传学评估。

2.早筛查早诊断

新生儿在生后１个月内、３月龄、６月龄、１２月龄做健康检查时，也要同时进行阶段性眼病筛查和视力评估。

内容大概包括：光照反应、眼外观检查、眼底红光反射，视觉行为询问、眼外观、视物反应、眼位检查。

3.及时跟进监控

青少年黄斑变性眼病，是一个缓慢的发展过程。

初期很可能眼底正常，只是中心视力下降，此时容易被误诊为是弱视，存在早期和其他的疾病混淆的风险，每个病程的临床表现是不一样的。

所以，建议定期检查，一旦发现孩子视力异常，可以及时就医。更早开始更积极地筛查、生活方式或饮食改变、药物干预等，也可控制病情进展。

千万别等到小吴这种视力残疾到那么厉害，需要花很多精力与正常生活对抗，才明白。