视力突然下降可能是高血压“作祟”,严重可导致失明!

时间:2023-08-17 作者: 眼健康管家
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50岁的刘大爷察觉过完年后自己的视力越来越差了,以为是上了年纪的原因,自行去药店买眼药水滴,没当一回事。一日,刘大爷在工作时与人发生冲突,在激烈的争吵过程中双眼突然失明,随后晕倒,被救护车送往医院。经检查刘大爷高压达到200mmHg,严重超出正常范围。经过医生抢救,血压逐渐稳定了下来,遗憾的是刘大爷的左眼底部发生了病变,已无法挽回了。

高血压是常见的慢性病,好发于肥胖者、高龄人群、家族遗传者、熬夜、高钠饮食、过量酒精摄入者,高血压不仅对心、脑、肾、大血管有损伤,也威胁着我们眼睛的健康,特别是增加了视网膜病变的风险。

高血压是如何致盲的?

高血压眼病是指高血压造成的眼底视网膜的病变,属于高血压病的并发症。主要临床症状包括眼部不适、视力障碍、头痛,治疗的关键是控制高血压,主要通过药物和一般治疗。

常见的高血压眼病有:

1.视网膜静脉阻塞

临床上根据阻塞部位的不同,可分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞两种,是致盲的眼底病之一。视网膜静脉阻塞发生后,静脉无法引流出视网膜血液,视网膜血管发生渗出,这一外渗导致了黄斑水肿及视网膜内出血,若未能及时有效治疗,就会导致视力持续下降甚至失明。

2.视网膜动脉阻塞

视网膜动脉阻塞俗称“眼中风”,视网膜中央动脉为终末动脉,它的阻塞引起视网膜急性缺血,视网膜的氧气供给和营养会被立即切断,视网膜神经细胞会在短时间内受到损伤甚至死亡,患者视力会立即迅速下降甚至失明,是导致失明的急症之一。

眼底检查是探查高血压的窗口

高血压眼病患者中约70%有眼底改变,高血压的患病时长、严重程度与眼底病变程度息息相关。因此,眼底检查不仅是眼科疾病诊断的重要依据,而且还是判断高血压病情程度及了解预后的重要检查手段。

临床实践证明,高血压患者早期眼底检查大都是正常的,发展到中期视网膜动脉可出现痉挛性收缩,动脉管径狭窄,如果血压长时间增高可出现视网膜动脉硬化、视网膜出血、渗出、黄斑水肿等情况。

需要注意的是,当发展到视网膜出血、渗出和黄斑水肿时,已提示体内的重要脏器如脑、心脏、肾脏等均有不同程度的损害。

控制血压防眼病

很多研究报告都将饮食视为诱发高血压的主要因素之一,因此高血压患者除了药物治疗之外,控制高血压还需要从日常饮食入手,遵循“三多”和“三少”的原则。

1.三多:多钾、多钙、多蛋白

新鲜蔬菜、水果、菌菇类含钾丰富,利于降压控制血脂;粗粮和薯类,钾和膳食纤维也非常丰富,热量比蔬菜高,推荐作为主食吃,代替白米、白面;低脂、脱脂奶制品、鸡蛋等不仅含有丰富的优质蛋白,还有丰富的钙质,更适合高血压患者。

2.三少:少钠、少糖、少脂肪

高钠饮食不利于控制血压,饮食中最主要的钠来源就是食盐和各种高钠调料;高糖饮食容易导致肥胖,不利于心血管健康和血压的控制,还会增加糖尿病风险;摄入脂肪过多可能引起肥胖、高血脂等问题。

总结:

高血压患者在降压护心的同时,还需加倍注意自己的眼睛。通过检查眼睛,有助于诊断高血压,同时高血压患者亦需要定期检查眼睛,以尽早发现高血压相关病变。


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