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近视手术想安全下车,眼科医生的这四个忠告一定要听!

发布时间:2025/06/16

作者:康晶金眼科

准大学生们最期待的时光,无疑是正在进行中的暑假。


在这两个月的时间里,可以做很多平时做不了的事——


学学开车,把驾照拿到手,为以后说走就走的旅行做准备。


给自己喇个双眼皮,悄悄变美惊艳所有人。


再比如,鼓起了摘镜的决心,以术后全新的视力迎接新阶段的生活。

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手术摘镜并非小事,术中的安全进行、术后的稳定恢复怎样才有保障?眼科医生的这四条忠告,一定要心里有数。


No.1 不是想做就能做,也不是越贵越好

虽然近视手几十秒就能做完,听起来蛮简单,但也并非是想做就能做。


近视手术主流术式分3种“减法”和1种“加法”,“减法”有全飞秒、半飞秒、全激光,“加法”有ICL晶体植入术,他们适合的人群也是不一样的,以下数据可以参考一下~


1.全飞秒


矫正范围:近视<1000度,散光<600度


切口大小:2mm左右


痛感程度:几乎无痛


适合人群:需要剧烈运动或对手术品质要求较高的人群,如军警、运动员、教师等


参考价格:12000-23000元

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2.半飞秒


矫正范围:近视<1200度,散光<600度


切口大小:20-24mm


痛感程度:较低


适合人群:对视觉质量要求较高的人群,如驾驶员、飞行员等


参考价格:6500-17000元

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3.全激光


矫正范围:近视<500度,散光<400度


切口大小:无切口


痛感程度:中等


适合人群:需长期进行对抗性剧烈运动的人群,如军警、运动员、飞行员等


参考价格:7000-17000元

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4. ICL晶体植入


矫正范围:近视<1800度,散光<600度


切口大小:2mm左右


痛感程度:麻药后无痛感


适合人群:对视觉质量夜间视力要求较高的;不愿切削角膜组织的;角膜厚度不足的;角膜形态不佳的


参考价格:26000-40000元


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由此可见,选择什么手术方式,并不是越贵越好,而是根据自己的需求而定,而且也要看眼睛是否“够格”,接下来这条,让你能够更加理智地看待近视手术。


No.2  清晰了解手术风险,管理期望值

近视手术发展多年,安全性已经毋庸置疑,目前国家征兵网站、公务员录用、人民警察视力要求、中国民用航空局招收规范上,都明确说明做过近视手术的人,视力达标后是可以录取的。 

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国际上也是承认近视手术的:美国国家航空航天局(NASA)批准美国宇航员使用先进的LASIK手术,法国军队和德国军队都是允许激光手术的。

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不过再安全的手术也可能存在风险,我们需要做的就是合理评估风险,并把风险最小化,以期能够“安全下车”。


所以术前应到正规医疗机构做一个全方位的详细眼部检查,特别是一项很重要的检查——散瞳验光。点3次散瞳药,每次间隔5~10分钟,30分钟之后睫状肌充分放松之后进行验光。


排除假性近视、排除眼睛的过度调节因素,这一步能帮助医生知晓你眼睛的准确度数,确保手术的精准性。


另外,检查中的以下几个眼部指标,也须多加留意。


1. 角膜厚度:


参考范围:500~550um,最低不低于480um,最好500um以上,术后不低于400um。


2. 角膜曲率:


正常范围:39D~46D,曲率超出范围可能会存在圆锥角膜,视力回退的风险。


3. 暗瞳值:


正常标准<7mm,超过6.8mm不建议全飞秒,超过8mm不建议近视手术,防止术后可能出现眩光。


4. 干眼标准:


BUT/泪液分泌值>10秒,且睑板腺正常,BUT低于5正常范围视为严重干眼,不建议进行激光类手术。

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5. Kappa角:


正常范围:0~5度,大于0.2度不建议进行全飞秒,可能会导致手术偏心切割。


6. 眼压:


正常范围:10~21mmHg,双眼眼压超过5mmHg可能提示青光眼风险,不建议进行晶体植入。


7. 前房深度与前房角


前房深度标准:>2.8mm 前房角标准:>35,前房深度和前房角的大小决定能否进行晶体植入。


8. 内皮细胞数:


最低标准:不低于2000/mm2,这是晶体植入的基本要求,内皮细胞会随着年龄增长而较少,数量下降一定程度,可能会带来风险。


No.3 找到靠谱的医疗机构和医生

近视手术是“量眼定制”,而最好的操盘手,就是正规医疗机构的优质医生。


因术后半年内需频繁复查,为了后续的方便,选择手术的医院,最好是“就近原则”。


而选医院一定要选能在国家卫健委官方网站中查询到的,这样才能说明它是有资质的正规医院。

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至于选的医生,最好选拥有上万例手术量的医生主持手术,这样医生才会根据术前检查给出最合理的手术建议,保障术后效果。

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No.4 放松心态,谨遵医嘱

做好前面的准备工作,手术当天就很轻松啦。再做一次基础检查,确认后换上手术服,滴马嘴滴眼液,消毒眼周,在医生的指挥下盯着设备里的光点,每只眼睛约十几秒,手术就结束了~

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术后第一天就能正常工作生活,但接下来一个月也别忘了好好护理:


1. 按时用药,洗澡、洗头、洗脸时避免脏水入眼;


2. 避免揉眼,不能游泳、潜水、桑拿、日光浴等;


3. 术后第一天、第一星期、第一个月、三个月、半年定期复查(具体遵医嘱);


4. 充分休息,减少过度用眼,护眼的20-20-20法则做起来。


万事俱备,最后就祝大家摘镜顺利啦~

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