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白内障并发黄斑病变怎么办,还该不该做白内障手术?

发布时间:2025/06/17

作者:康晶金眼科

其实,黄斑疾病的发生跟白内障手术,两者没有必然联系,也没有因果关系。而且,白内障合并眼底疾病(黄斑疾病),能不能做白内障手术要根据具体情况来看——

情况二:如果眼底疾病处在活动期,就建议先治疗眼底疾病再行白内障手术;

01.黄斑疾病

黄斑疾病是眼底视网膜黄斑部因各种因素导致的病变。

02.白内障

白内障多见于40岁以上,且随着年龄的增长而发病率升高。相对于黄斑疾病,白内障则是晶状体因各种原因导致其混浊的一种疾病。

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情况一:眼底疾病处在稳定期建议先做白内障手术

很多眼底疾病,如干性老年性黄斑变性、视网膜色素变性、非增殖期糖尿病视网膜病变......这些视网膜眼底疾病相对发展缓慢,这部分白内障患者,可以先做白内障手术。

下面举个例子:

如果行荧光素钠眼底造影的检查效果也不理想,还会进一步影响医生对病情严重程度的评估。

又如糖尿病的患者,眼底有出血、黄斑水肿和出现新生血管等情况。而且该患者的白内障也比较严重,医生进行眼底检查却看不清楚,行荧光素钠眼底造影的检查效果也不理想。

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情况二:眼底疾病处在活动期时白内障手术可缓一缓

一些眼底疾病发病比较急,不及时处理会导致视力不可逆损伤,比如湿性年龄相关性黄斑变性、增殖期的糖尿病性视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、眼中风、视网膜脱离等。

情况三:白内障和眼底疾病都很着急,可同时治疗——联合手术

当眼底疾病需要手术治疗,而白内障程度又比较严重时,一般医生会经过评估建议联合治疗。

例如

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白内障手术与黄斑疾病并无必然联系,也无因果关系,哪一种对视力影响大就应该抓主要矛盾先处理,具体情况还是要听从医生的建议吧。


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