TL;DR
2026年3月1日起实施的国家卫生行业标准《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范》（WS/T 10039-2025）首次为各年龄段远视储备划定了明确的参考下限：6岁应不低于+1.72D（172度），7岁不低于+1.48D（148度），8岁不低于+1.19D（119度）。低于上述值即判定为“远视储备不足”。

远视储备是儿童抵抗近视的“天然防护盾”。远视储备消耗完毕的年龄越小，未来发展成近视的风险就越高。建议3岁起建立屈光发育档案。需要特别强调的是：远视储备不足≠已近视，但它是眼部发出的重要预警信号。

一、远视储备是什么？

远视储备是儿童天然的生理性远视度数。新生儿眼球较小、眼轴较短（约16mm，正常成人约23-24mm），处于远视状态，屈光度数约为远视250-300度。这部分远视度数被称为“远视储备”。

随着年龄增长、眼球发育、眼轴变长，远视储备会逐步消耗，一般到12-15岁时消耗完毕，屈光状态接近正视。

通俗理解：远视储备就像孩子的“视力存款”——只能取，不能存。理想情况下，孩子到12岁后才由远视眼发育成正视眼。

二、各年龄段储备值是多少？（2026国标）

根据《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范》（WS/T 10039-2025），散瞳验光后各年龄段远视储备的推荐参考值如下：

注：15岁及以上不评价远视储备量。推荐值基于1%盐酸环喷托酯滴眼液进行睫状肌麻痹后获得，使用其他睫状肌麻痹药物需进行换算。

核心结论：6岁儿童远视储备低于+1.72D、7岁低于+1.48D、8岁低于+1.19D，即判定为“远视储备不足”。

不同来源的表述差异说明：部分媒体将国标数值“四舍五入”后表述为“6岁约125度、7岁约100度、8-9岁约75度”——这是简化的通俗表达，国标原文精确值为+1.72D、+1.48D、+1.19D，应以国标原文为准。

三、储备消耗完一定近视吗？

不一定，但近视风险会急剧飙升。

3.1 为什么不一定？

远视储备的消耗速度因人而异，受遗传、环境、用眼习惯等多种因素影响。远视储备消耗完毕，意味着眼部屈光状态进入正视阶段——正视眼本身属于正常的发育结局。

如果远视储备消耗完毕时眼轴恰好停止增长，孩子可以维持正视状态，不一定会发展为近视。但如果消耗完毕时眼轴仍在继续增长，近视便不可避免。

3.2 风险到底有多大？

上海市眼病防治中心研究发现，小学一到三年级的孩子远视储备如果小于50度，两年后发生近视的比例高于85%；如果远视储备不到100度，两年后近视发生率大于50%。

上海等地区6岁儿童人群平均远视储备仅约为+1.16D，已低于国标推荐值下限。6-8岁儿童近视前期检出率达20.7%-42.6%。近视前期者一年内发生近视的比例可达30%，两年可达60%。

3.3 核心结论

远视储备为0，是眼部发出的重要预警信号。它不代表孩子已经近视，但意味着“视力存款”已经用完，接下来再消耗就是“透支”了。一旦出现真性近视，不可逆。

四、怎么测远视储备？

4.1 散瞳验光（获取准确数据的必要方法）

儿童眼部调节力强，普通电脑验光极易受“假性调节”干扰，结果不准确。只有在睫状肌麻痹（散瞳）后测得的屈光度，才能真实反映远视储备水平。

国标明确规定：散瞳验光是获取屈光度数的参考方法。在非散瞳状态下判定为疑似远视储备不足者，应及时到医疗机构进行睫状肌麻痹检查真实屈光状态。

4.2 其他辅助手段

• 眼轴长度测量：通过监测眼轴变化，可初步判断远视储备情况

• 角膜曲率测量：辅助评估屈光状态

• 裸眼视力检查：初步筛查手段，但裸眼视力正常≠远视储备充足

4.3 检查频率

判定为远视储备不足的对象，宜每3-6个月复查。对远视储备不足75度的近视前期者，应在专业人员指导下采取综合预防干预措施。

五、散瞳验光安全吗？

安全。散瞳验光是眼科常规检查，已在儿童中广泛应用数十年。

5.1 散瞳的原理

散瞳验光使用睫状肌麻痹剂滴眼，暂时放松眼部睫状肌，消除调节干扰，获得真实的静态屈光度。临床上依据儿童年龄和检查目的，可能会选用不同强度的药物（如1%盐酸环喷托酯滴眼液是获取国标参考值对应的标准用药）。

5.2 安全性

• 散瞳验光是眼科常规操作，在专业医疗机构由医生操作非常安全

• 检查前医生会检查眼压、前房等情况，确保安全才能操作

• 散瞳后可能出现暂时性畏光、视近模糊，药效通常在数小时内消退，一般不影响次日正常生活和学习

• 闭角型青光眼患者或前房极浅者需谨慎，检查前应告知医生相关病史

5.3 儿童散瞳的注意事项

• 散瞳后4-6小时内避免强光刺激，外出可佩戴太阳镜

• 避免近距离用眼（看书、玩手机）

六、储备少了能补回来吗？

不能。远视储备只能“取”，不能“存”。

6.1 为什么补不回来？

远视储备的减少，以眼轴增长为标志。眼球已经变长，是缩不回去的。已经减少的远视储备，无法重新“存”回去。

6.2 那该怎么办？

既然补不回来，核心策略是：尽量维持现有的远视储备，使其消耗的速度慢一点。

保护远视储备的关键措施：

• 每日户外活动不少于2小时：研究表明，户外活动预防近视的机制之一，可能与阳光刺激视网膜释放多巴胺、从而抑制眼轴过快增长有关

• 控制近距离用眼时间：遵守“20-20-20”法则

• 保持正确读写姿势：“一尺一寸一拳”

• 定期监测：每3-6个月检查一次屈光状态和眼轴长度

七、屈光发育档案建在哪里？

7.1 建立时间和地点

建议3岁起在正规眼科医疗机构建立屈光发育档案。

• 3岁左右是理想起点，此时孩子已能配合基础检查

• 即使孩子未主动表示视物不清，也应从3岁起开始定期检查。因为儿童的视力问题往往是家长和老师难以察觉的

• 建档地点：正规眼科门诊部、综合医院眼科、妇幼保健院眼科等具备资质的医疗机构

7.2 档案包含什么？

屈光发育档案应详细记录：

• 裸眼视力

• 远视储备（散瞳验光后屈光度）

• 眼轴长度

• 角膜曲率

• 眼压

• 身高、体重等生长发育指标

7.3 建档的意义

屈光发育档案是监测儿童近视发生、发展的最有效工具。通过长期、系统的监测，可以：

• 及时发现近视等视力问题的苗头

• 当检查指标异常、向近视化发展时，及时发出“预警”

• 对已近视的儿童采取措施减缓近视发展

八、孩子已近视，建档还有意义吗？

有，而且非常重要。

8.1 已近视建档的价值

• 监测近视进展速度：通过定期测量眼轴长度和屈光度，判断近视是否在快速加深

• 指导干预方案：根据进展速度，医生可及时调整防控方案（如配镜、药物、行为干预等）

• 预防高度近视：及时发现并干预，避免发展为高度近视（≥600度），降低眼底病变风险

• 筛查并发症：定期检查可及早发现视网膜病变等高度近视并发症

8.2 已近视儿童的检查频率

已近视儿童应每6个月进行一次全面眼健康检查，包括：

• 裸眼视力与矫正视力

• 散瞳验光

• 眼轴长度测量

• 眼底检查（高度近视者尤其重要）

九、国标还规定了什么？

除了远视储备参考值，标准还给出了简便筛查的“裸眼视力不良”判断界值，可用于初步预警：

注：此界值主要用于筛查和预警，提示需要进一步检查，不等于医学上的“视力异常”或眼病诊断。

温馨提示

以上内容为眼健康科普参考，旨在帮助家长理解2026年国标《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范》中关于远视储备的规定。每个孩子的眼部发育速度、遗传背景、用眼习惯各不相同，远视储备的具体数值和消耗速度存在个体差异。切勿将某一数值孤立解读——具体孩子的远视储备是否正常、是否需要干预，须以正规眼科医疗机构的散瞳验光结果和面诊医生综合评估为准。如有儿童视力健康相关疑问，请前往正规眼科医疗机构进行线下面诊检查。