葡萄膜炎：被忽视的「视力杀手」，为何会威胁生命？-康晶金眼科

什么是葡萄膜炎

葡萄膜炎是指包括虹膜、睫状体、脉络膜在内的葡萄膜的炎症。然而，视网膜和前房及玻璃体内的液体也经常累及。大多数属于特发性；已知的病因包括外伤、感染和全身疾病，其中许多为自身免疫性疾病。

葡萄膜炎症状

葡萄膜炎的症状包括视力下降、眼痛、眼红、畏光和眼前漂浮物。虽然葡萄膜炎可以通过临床诊断，但通常需要进行病因学检测。

治疗取决于病因，但通常包括局部滴用、局部注射，或全身应用皮质类固醇，同时局部滴眼睫状肌麻痹-扩瞳剂。在严重的和顽固的病例，也使用非皮质类固醇性免疫抑制药治疗。

葡萄膜炎的分类

前部葡萄膜炎

前部葡萄膜炎主要位于眼球前段，包括虹膜炎（炎症仅局限于前房）和虹膜睫状体炎（炎症在前房和前部玻璃体）。

中间葡萄膜炎

局限于玻璃体基底部和/或睫状体平坦部

后部葡萄膜炎

后部葡萄膜炎涉及任何形式的视网膜炎、脉络膜炎，或视盘炎症。

全葡萄膜炎

炎症累及前、中、后整个葡萄膜

葡萄膜炎还可以根据起病（突发或隐匿），持续时间（自限性或持续性）和病程（急性，复发性或慢性）分类.

葡萄膜炎的并发症

葡萄膜炎的严重并发症包括严重的和不可逆的视力丧失，尤其是在未被诊断和/或者未获充分治疗时，最常见的并发症包括：

葡萄膜炎与其他其他眼科炎症疾病，最大的不同是什么？

同样是炎症，结膜炎既常见，也容易好转，无非是滴滴眼药水，注意用眼卫生而以。而正是因为如此，有些“虹膜炎”、“虹膜睫状体炎”的葡萄膜炎患者也会想当然的认为这个病不过“小病”而以，意识上不重视，甚至最终酿成大祸。

实际上，葡萄膜炎与结膜炎有很大的不同。

其一，是病因的不同。大部分角结膜炎的病因是感染，细菌感染最多见，病毒感染亦存在。而葡萄膜炎，大部分为自身免疫所致。包括白塞病、脊柱关节病（强直性脊柱炎）、系统性红斑狼疮、小柳原田病等在内的多种疾病，可出现葡萄膜炎的表现。反而是感染，尤其是细菌感染，常常并非葡萄膜炎的主要原因。

因此，对葡萄膜炎的治疗，也就与结膜炎完全不同。大部分情况下，需要使用激素（局部或全身）、免疫抑制剂、生物制剂（单克隆抗体）等处理，而并非使用抗生素。

其二，是预后/危害的不同。大部分结膜炎治疗后可以迅速好转，不大会影响视力或者造成不可逆的严重后果。而葡萄膜炎则不同，处理不慎、不及时，轻则视力受损，重则彻底失明！尤其是复发性葡萄膜炎，危害很大

最后康晶金眼科还是要提醒一下大家，如果遇到这类病症或疑似病症，请立即前往医院眼科就医，不要拖延！