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家长必看!孩子验光不做这一步,近视度数越戴越深!

发布时间:2025/06/23

作者:康晶金眼科

每次去验光,医生一说“先散瞳”,不少人心里就开始打鼓:散瞳会不会眼睛?不做行不行?今天就把这件事掰开揉碎了一次性说清楚!看完保准不踩坑!


无论是家长、近视党还是想了解验光知识的朋友,都建议码住!


01

什么是散瞳?为什么要散瞳?


简单来说,散瞳就是使用睫状肌麻痹药物,让眼睛里的睫状肌放松下来。我们的眼睛就像一台“自动变焦相机”,睫状肌就像调节镜头的“小弹簧”,平时看远看近都靠它收缩和舒张来调整晶状体的曲度。


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但当我们长时间用眼,睫状肌就会处于紧张痉挛状态,就像弹簧失去弹性,这时测出来的度数可能会比真实度数偏高,尤其是青少年的“假性近视”,就是睫状肌痉挛导致的暂时性视力下降。散瞳的目的,就是让睫状肌完全放松,测出眼睛最真实的屈光状态,为配镜提供准确数据。


根据《中国儿童屈光不正及视觉健康白皮书》,我国儿童青少年近视率高达53.6%,而散瞳验光能有效区分真假近视,避免误配眼镜,因此成为青少年验光的“黄金标准”。


02

哪些人群验光前需要散瞳?


1. 12岁以下儿童:儿童眼睛的调节能力很强,建议12周岁以下,尤其是首次验光的儿童应做散瞳。


2. 初次配镜的青少年:12-18岁处于近视快速发展期,散瞳能准确判断近视类型和度数,预防近视加深。


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3. 视力不稳定或怀疑有假性近视:比如短期内视力突然下降,通过散瞳可判断是否因睫状肌疲劳导致。


4. 某些特殊眼病患者:如青光眼排除检查、眼底疾病诊断等,散瞳能帮助医生更清晰地观察眼内结构。


03

散瞳和不散瞳验光区别大吗?


案例:一位10岁的小患者,家长在外配镜店验光后配了200度的眼镜。但孩子戴镜后总说头晕,来我院散瞳验光发现,实际度数只有100度,相差整整100度!


不散瞳验光,就像给紧张的睫状肌“打马虎眼”,测出的度数容易存在“虚高”,尤其对青少年危害更大。长期佩戴度数过高的眼镜,不仅会导致视疲劳、头晕,还可能加速近视发展。而散瞳验光能去除睫状肌调节干扰,结果更精准。


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04

散瞳对眼睛有伤害吗?


很多家长担心散瞳会损伤眼睛,其实正规医疗机构使用的散瞳药物(如阿托品、复方托吡卡胺)都是安全的,不良反应概率极低。《中华眼视光学与视觉科学杂志》研究显示,合理使用散瞳药物未发现对眼睛组织结构和视功能造成不可逆损伤。


不过,散瞳后可能会出现短暂不适:如畏光、视近模糊(看不清楚手机、书本),这都是药物作用的正常现象,并非眼睛受损。但需要注意,青光眼患者或浅前房人群散瞳可能诱发眼压升高,因此散瞳前医生会进行详细的眼部检查,排除禁忌症。


05

散瞳后多久恢复?


不同药物恢复时间不同:


快速散瞳药(复方托吡卡胺):药效持续6-8小时,当天下午散瞳,晚上基本能恢复正常,适合时间紧张的患者。


慢速散瞳药(阿托品眼膏):药效可持续2-3周,瞳孔完全恢复需要21天左右,通常用于年龄较小、调节力强的儿童。


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