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孩子看不清,不一定是近视

发布时间:2025/06/23

作者:康晶金眼科

晓君(化名)4岁的时候,妈妈陈女士就发现她看东西时会时不时会歪脑袋眯着眼睛,那时幼儿园的老师也曾经跟陈女士说过,孩子看不清老师手里画板上的画,但当时陈女士没有将这话放在心上,只是认为小孩注意力不够集中。


到了5岁,晓君所在的幼儿园给孩子们进行体检。陈女士被老师叫到办公室,看到孩子的检查表,她一下子惊呆了:“别的小朋友两只眼睛的视力都有数据,只有我家孩子左眼视力处打了一个大大的‘?’,这什么情况?我当时就急了。”

陈女士和丈夫立刻领着孩子去了医院眼科做详细检查,晓君的右眼还能看清视力表的上5 排和6排,但左眼连视力表上最大一个“E”都看不太清。


经检查,晓君的左眼存在弱视的情况。   


3-5岁儿童除了少量先天性近视,这个年龄危害较大、发病率较高的是屈光不正造成的远视、散光以及其所引起的斜视、弱视。眼科医生表示,对弱视患者的治疗,年龄越小治疗效果越好,3岁以内的孩子治疗后几乎都可痊愈。


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如果家长发现孩子眼睛斜视,经常看东西眯眼,看书或电视歪头、侧脸,喜欢凑近看东西,就要提高警惕了,这些可能都是弱视的“暗示”,而造成弱视的因素多半是斜视、屈光不正,还有先天性白内障等。   


总的来说,小孩看不清楚东西不一定就是近视问题,有可能出现弱视、远视、假性近视(视疲劳)、近视,甚至眼科疾病,都可能导致看不清。专业眼科医生建议,在小孩4岁前家长最好带他们去专业眼科机构检查一下视力。


如果孩子需要配镜,那么以下几点是需要注意的:



01.

做散瞳验光

配镜前做一次详细的视光检查,非常有必要,这样才能确定孩子的视力到底出现了什么问题,然后根据孩子的具体情况选择合适的镜片,这是一个基本的定位问题。

散瞳验光之后,请有经验的视光专家制定合适的视光处方,然后才能选择合适的功能和度数的镜片。

02.

有针对性地选择眼镜

眼镜的颜色和外观,是考虑因素之一,毕竟要孩子乐意戴上眼镜并不容易。眼镜架的外观应该适合孩子,尤其是框架应该适合脸型,更为重要的是,要配戴合适。

儿童眼镜应当舒适并且始终配适良好,由于小孩比较好动,所以眼镜腿的末端最好配好后先穿入松紧带或镜绳,有效避免镜架配戴过程中发生耳后滑脱或压迫鼻梁等现象。这一点对于学龄前儿童显得尤为重要。


此外,眼镜架不能太大或太小,尺寸取决于眼窝的尺寸以及儿童双眼之间的距离;不得压到儿童的脸颊上,避免产生压痕和不适;不得高过眉毛或是宽过脸颊;尺寸需适应脸型,以便让孩子能够朝各个方向有清晰的视野。不建议购买大一号的眼镜。


眼镜架的材质应该结实耐用、防断裂并且质地轻盈。眼科医生建议的是如下三种——


A: 硅胶材料的镜架(针对学龄前儿童):有一定的柔软性,不变形,不产生有害物质,长期使用不易褪色,基本无毒无味,具有极好的防滑性能,与皮肤接触无任何反应,柔软舒适。


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B: 树脂眼镜架(针对学龄期儿童):较轻,鼻托比较低,戴上不会影响小孩鼻梁骨发育。此类眼镜架颜色丰富多彩,价格也实惠,适合发育期儿童眼镜更换比较频繁。


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C: 纯钛眼镜(针对青少年):有些儿童青少年可能会对眼镜产生皮肤过敏症状,尤其是对镍。这时建议选择由纯钛制成的眼镜架,它不易落色并且大多数肤质都能良好适应。另外再加上一层抗过敏镀膜,可以将过敏反应风险尽可能地降至最低。


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03.

选择无色透明镜片


厂家在制作儿童镜片的时候,一般都在材料的选择上有考究,比如,在材料上多采用树脂片。树脂镜片不易破碎,安全性好,而且重量较轻,很符合儿童需要。


有色镜片会减少光线的透过量,儿童在适应各种光线环境上,容易造成视觉疲劳,另一方面儿童的视觉发展过程中,需要自然光的刺激,所以,透明眼镜更有利于儿童眼睛的发育。


儿童活泼好动,眼镜在使用的过程中容易磨损和划伤,因此加硬的镀膜能延长使用寿命和使用效果。


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