
白内障多发于老年群体,是一种常见的眼科疾病,白内障是指晶状体蛋白质发生变性、混浊,光线因晶状体混浊阻扰无法投射至视网膜,从而出现视物模糊,视力下降。白内障已经成为老年人失明的主要原因,不仅影响患者的生活质量,严重还可引发精神障碍,如焦虑、抑郁等。

白内障初期:眼前有一层雾
●老年性白内障患者普遍存在抑郁情绪
在一项关于老年性白内障患者手术前后抑郁状况的研究中,研究团队用抑郁状态问卷( DSI )对 78 例老年性白内障患者进行测查,DSI 评分指数在 0.50 以下者为无抑郁,0.50~0.59 为轻微至轻度抑郁, 0.60~0.69 为中至重度抑郁,大于 0.70 为重度抑郁,调查研究结果显示(见表1):
表1

(图片来源:中国当代医药. 2010,17(12). 老年性白内障患者手术前后抑郁状况研究)
①老年性白内障患者手术前有明显的抑郁情绪:仅有 10.3% 的患者抑郁状态指数小于 0.50 , 34.6% 的患者抑郁指数在 0.50~0.59 ,39.7% 的患者抑郁指数在 0.60~0.69 ,15.4% 的患者抑郁指数大于 0.70 ;
②年龄越小的患者术前抑郁状态得分越高,抑郁状况也越严重;
③干部和商人的抑郁状态得分显著高于农民和工人。
④文化程度越高的患者,抑郁得分越高。
通过对同组患者术前和术后的抑郁状态问卷调查对比发现,手术后患者的抑郁状态得分有明显下降(见表2 ),术后患者恢复良好的视力,眼睛无明显不适;同时患者自主生活能力提高,自信心有很大提升,对生活的热情也提高了。
表2

(图片来源:中国当代医药. 2010,17(12). 老年性白内障患者手术前后抑郁状况研究)
●三焦点晶体植入,帮助白内障患者恢复远、中、近清晰视力
以往白内障手术仅仅是解决患者“看得见”的问题,但生活中我们看外界是远、中、近三种视力不停地切换。比如开车时,不仅要看前面,还要看后视镜,还要时不时看仪表盘,如果植入的是普通单焦点人工晶体,只能看清一个距离,生活上还是有很多不方便,因而越来越多的患者期待术后可以恢复远、中、近切换自如的视力。
三焦点晶体的出现,弥补了单焦点和多焦点晶体无法适应中距离视力的缺陷,不仅满足了白内障术后“看得清”的需求,还能一次性解决中老年人的近视、散光、老视问题,无需再戴镜,重返年轻视力。

超声乳化白内障吸除联合三焦点人工晶体置入术,这个手术的原理是通过超声乳化技术吸除混浊硬化的自然晶体,植入三焦点人工晶体取代人眼自然晶体。
三焦点晶体把人眼看远、看中、看近的三个焦点都设计在人工晶体里面,用这样的人工晶体置换,不但可以恢复晶体的透明性,还可以模拟人眼的变焦能力,让人眼重新同步拥有远、中、近三种视力。
结语
白内障患者的抑郁状态与患者持续出现视力减退、视物模糊等症状,躯体功能障碍、担心完全失明等多种因素有关;而手术治疗是提高患者术后生活质量,改善患者情绪的重要手段。如果发现自己或家中老人看东西渐渐变得模糊,应当及时就医,如果患上白内障,应当在医师指导下积极治疗。
参考资料:
中国当代医药. 2010,17(12). 老年性白内障患者手术前后抑郁状况研究