金眼科专访|洪晶教授：干眼门诊队伍的建设

根据中华医学会眼科学分会角膜病学组发布的《干眼临床诊疗专家共识》，目前干眼症在我国的发病率高达21-30％，这意味着3-4亿中国人群不同程度地存在干眼问题。金眼科

据统计，干眼患者已占眼科门诊患者的30%以上。现在，我们需要更规范化建立干眼门诊，并标准化对干眼进行诊断与治疗。对此，在2019年第五届全国干眼学术会议上，金眼科针对干眼门诊队伍的建设的一些问题，非常荣幸采访到北京大学第三医院眼科副主任洪晶教授。

1、干眼门诊队伍的建设，目标及如何实现？

随着近两年对干眼的认识增加，干眼的人群确实越来越大，这跟我们日常生活习惯、环境因素，诊疗水平的提高都有很大的关系。因此，面对这样大的一个群体，我们在临床方面做一个门诊的调整是非常重要的。洪教授表示，干眼门诊队伍的建设对于我们整个医院和科室来说，都有其必要性。

但是随着这几年来干眼门诊越来越兴旺发展，洪教授认为，干眼门诊的规范化建设显得特别重要。不管是从一个设备的使用到一个人员培训，还是到整个管理来说，都是我们干眼门诊需要规划的范畴。干眼门诊队伍的建设，其实就是怎样能满足干眼门诊的需求。在整个的干眼队伍里面，医生肯定是一个主体，在诊疗过程中担负着一个非常重要的角色，如何正确的诊断和合理的用药都是非常重要的。在这个群体里面，除了医生之外，我们还需要有一些其他的医护人员、护士、技术员，还需要有管理者和科研团队的支持。洪教授认为，干眼门诊对一个不同级别的医院，它的定位和目标是不一样的。对于像我们这些大学的附属医院，我们可能不单单是为了满足临床的需求，我们还有更多的要求需放在科研上，找到一些疾病的病因，针对这些病因提出一个合理化的治疗并对干眼的未来发展起到引领的作用。

所以在干眼门诊队伍的建设里，洪教授认为，对于一些大学的附属医院和研究机构，除了临床医生之外，还应该有一些技术人员、科研人员的加盟。因为在整个疾病的发展过程当中，他们也充当着非常重要的角色。虽然可能在现有的一些治疗里面，他们不会有很大的贡献，但是在干眼的未来发展趋势当中，他们会起到非常大的作用。

2、干眼门诊队伍的建设遇到哪些困难？

虽然现在我们干眼的门诊量非常大，各大家医院也都在建干眼门诊，但是目前就专门从事干眼门诊的医生并没有很多。所以很多医院还是一些从事角膜疾病、准分子激光近视矫正手术或者眼眶疾病等的医生来兼职，做一些干眼的工作，这可能跟他的一个专业发展，还有我们的专业范围有很大的关系。

其实干眼总体来说还是一个大众病，所以对干眼的专业知识的要求并没有那么高。对于一个干眼门诊的医生的定位，洪教授认为，应该有一个学科的带头人，一个教授一级的人来从事这方面的工作，不能说专门，但是最起码得有大部分的时间。所以其他应该是作为一个年轻医生的培养平台，可能有一些中青年医生在培训或者是在整个的轮转过程当中，对干眼门诊发挥一定的作用，这也就足够了。