“孩子还小，近视是假性的，长大就好了。”“眼镜度数配低一点，近视涨得慢。”“眼镜没坏就不用换，浪费钱。”——这些话你是不是也听过？甚至自己就是这么想的？
民间总有很多关于儿童青少年近视的“谣言”。如果家长听之信之，可能因此错过孩子最佳的矫正时间，甚至导致近视度数进一步加深。
今天我们就来盘点5个最常见、也最害人的近视谣言，一次性讲清楚真相。
谣言一：近视可以治愈
任何宣称可以治愈近视的机构或产品，都是骗人的。
早在2019年，国家卫健委、市场监管总局等6部门就联合发布了《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》，明确强调：“在目前医疗技术条件下，近视不能治愈。”通知要求，相关机构或个人不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述。
2024年，国家卫健委发布《近视防治指南（2024年版）》，相关专家在解读中再次提醒：近视矫正手术是通过手术方式改变眼的屈光度，术后近视患者眼底的结构并未发生改变，并没有从根本上治愈近视。角膜塑形镜和多焦软镜等器械及低浓度阿托品滴眼液，都只是控制近视进展的措施，使用后也不能从根本上治愈近视。
国家卫健委相关专家也明确指出：“近视是不可能治愈的，近视的发展也是不可逆的。”
眼轴一旦拉长，就像身高长高了缩不回去一样——它是不可逆的结构性改变。任何非医疗视力机构宣称“视力下降切勿先配镜，纯物理训练能治愈、逆转、摘掉眼镜”的宣传，均属于虚假或误导性宣传。
虽然近视无法治愈，但可以预防和控制。对于儿童青少年控制近视，目前较主流的方法是配戴OK镜，同时也有各种功能性镜片（如离焦镜片）可以有效延缓近视进展。但核心原则始终是：先到正规眼科机构检查，再谈控制方案。
谣言二：眼镜度数配低一点，可以延缓近视
恰恰相反，度数不足反而可能让近视涨得更快。
多项临床研究证实：近视度数配不足（医学上叫“欠矫”），会加速儿童青少年的近视进展。有研究显示，足矫儿童的近视年增长速度显著低于欠矫儿童。
为什么欠矫反而更糟？度数配低之后，孩子眼睛里的睫状肌会持续收缩，努力去“代偿”不清晰的成像，导致眼胀等视疲劳，而视疲劳正是近视加深的重要诱因。这样配戴的眼镜根本无法起到应有的矫正作用，度数反而越戴越深。
《中华眼视光学与视觉科学杂志》2024年发表的研究也指出，配戴全矫眼镜较欠矫眼镜的儿童近视进展更慢。对于近视在-1.00D以上者，看远应戴足矫眼镜，其近视程度的发展也较戴镜欠矫者减少。
实际验配时，考虑到戴镜体验、个人调节能力等影响，除电脑验光仪测量外，还需插片试戴。正常情况下，足矫为佳——即尽可能精准地矫正近视度数，而不是刻意降低度数。
谣言三：眼镜没坏就可以一直戴
很多家长觉得，只要眼镜不坏，就可以戴个几年没问题。但眼镜也是有“保质期”的。
镜片长时间使用，表面会产生划痕、泛黄老化，透光率和清晰度都会下降。一副模糊的镜片，和近视没矫正到位一样，都会让眼睛负担加重。
更关键的是：儿童青少年的眼轴在持续增长。
根据中华预防医学会公共卫生眼科分会发布的《中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识（2022年）》，我国儿童青少年的眼轴在6~15岁这9年中，平均每年增长约0.93mm。其中，6到11岁期间整体增量较大、增速较快，11岁以后增量、增速逐渐趋缓。6岁时眼轴长度均值约为22.46mm，15岁时约为23.39mm。
需要注意的是，不同年龄段和不同屈光状态下的眼轴增长速度差异很大。上述专家共识中6~15岁平均年增长0.93mm是包含生理性增长和近视性增长的总量；而国家卫健委《近视防治指南（2024年版）》中提到的“发育期儿童眼轴增长速度一般平均每年不超过0.2mm”，更多是指生理性增长的安全参考值。若年增长超过0.3mm，需警惕近视进展加速，具体解读应结合年龄和个体情况，由专业医生评估。
眼轴增长了，原来的眼镜度数就不够用了。如果继续戴着一副度数不足的眼镜，眼睛长期处于“调节代偿”状态，反而可能刺激眼轴进一步增长。
因此，建议已经近视的儿童青少年常规半年进行一次屈光检查，及时发现度数变化，调整镜片，避免眼睛产生疲劳不适。
谣言四：坚持不戴眼镜，视力会改善
一段时间不戴眼镜之后，大脑会逐渐适应这种视力模糊的状态，让你“感觉”自己好像看清了一些——但这并不是近视真的改善了。
绝大部分的近视都是轴性近视——眼轴在不断增长。不戴眼镜，只是让大脑“容忍”模糊，但眼轴并不会因此停止拉长。相反，看不清会导致视疲劳加剧，反而可能让近视进展得更快。
眼见不一定为实。如果孩子确诊近视，该戴眼镜就戴，不要用“训练视力”的借口耽误矫正时机。
谣言五：散瞳验光会对眼睛造成永久伤害
不少家长误认为，散瞳会伤害孩子的眼睛结构，影响孩子的视力，心存顾虑，拒绝给孩子散瞳——这是一个非常普遍、也非常危险的认知误区。
中华医学会眼科学分会发布的《儿童屈光矫正专家共识》明确指出：“对于儿童，特别是初次进行屈光检查的儿童，必须进行睫状肌麻痹验光（即散瞳验光）”。
散瞳验光对健康眼睛没有损害。它只是通过药物麻痹睫状肌，暂时消除眼调节的作用，让验光结果更加准确可靠。正确使用散瞳药物对眼睛和身体都是无害的。
散掉的瞳孔和调节能力均可恢复：
快速散瞳：瞳孔和调节功能通常在6~8小时内基本恢复
中效散瞳：瞳孔恢复约需1~2天，调节功能恢复可能稍长
慢速散瞳：恢复时间约需2~3周
在恢复期内，孩子可能会出现短暂的怕光、看近模糊等症状，这是正常的药物反应，并非永久性伤害。症状明显时可以戴墨镜遮光、戴帽子防晒、减少近距离用眼。
如果不散瞳直接配镜，由于儿童青少年眼睛调节常处于紧张状态，验光结果容易发生偏差，比如把轻度远视或假性近视验成近视。这不仅可能配出过矫眼镜，反而刺激眼轴加速增长。散瞳验光需要在专业眼科医师给予医嘱后才可进行。
儿童青少年验光，尤其首次验光，必须做散瞳验光。
写在最后
近视防控这件事，最怕的不是“做错了”，而是被谣言牵着走。
如果家长听信了错误的信息，错过了孩子最佳的矫正时间，原本可控的近视度数可能就“刹不住车”了。
记住三个基本原则：
任何宣称“治愈近视”的机构，都是骗人的——国家卫健委等6部门已明确发文禁止
儿童验光，必须散瞳——这是中华医学会眼科学分会的专家共识
一旦确诊近视，及时配镜、定期复查、科学干预——每半年复查一次屈光状态
孩子视力这件事，宁可多跑一趟正规眼科，也不要信一次“偏方”。
温馨提示
以上内容为眼健康科普参考，旨在帮助家长识别儿童青少年近视防控中的常见误区。每个孩子的屈光状态、眼轴发育速度、用眼习惯各不相同，具体防控方案（如是否需要配镜、是否需要OK镜或功能性镜片等），须以正规眼科医疗机构的全面检查和面诊医生评估为准。如有儿童视力健康相关疑问，请前往正规眼科医疗机构进行面诊检查。
