近日，年仅20岁的小陈，患糖尿病已有3年，一直以口服降糖药的方式维持血糖稳定。两个月前，他突然右眼一片血光，随后视力迅速下降。经检查，小陈被确诊为糖尿病视网膜病变，简称“糖网”，一种糖尿病的严重并发症。
糖尿病会导致视网膜病变？是否会导致失明？如何预防“糖网”？
01什么是糖尿病视网膜病变？
糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）简称“糖网”，是一种由糖尿病引起的严重眼底疾病。在早期阶段，高血糖会导致视网膜内的微小血管渗漏或出血，之后视网膜会病变产生异常的新生血管，同时更容易出血或渗漏，导致糖尿病患者视力下降，甚至失明。
目前我国超过1亿人是“糖友”，其中有1200万左右的人会因为高血糖导致失明，原因是糖尿病视网膜病变，简称糖网病。这种病致盲的高危人群主要集中在40-60岁，而且日益呈现出年轻化趋势。
02糖尿病视网膜病变有什么症状？
大多数情况下，糖尿病视网膜病变初期是没有症状的，可随着病变发展，可出现不同程度的视力障碍，甚至失明。所以，“糖友”一旦感到视力下降、夜间视力下降明显、近视程度加重，眼前有黑色悬浮物、看东西出现重影、双眼视野缩窄、视物有闪光感、视物变形，一定要及早就医，检查眼底。
此外，糖尿病视网膜病变会引起如视网膜脱离、视网膜或玻璃体出血、新生血管性青光眼等并发症。 糖尿病引起视网膜病变后，其病程发展是不可逆的，一旦视力明显下降便很难恢复，治疗难度也会增加，早发现、早诊断十分重要。
03哪些人容易得糖尿病视网膜病变？
糖尿病视网膜病变的病因明确，糖尿病患者长期血糖高于正常水平是造成该病的主要原因。此外，高血压、高血脂会进一步加重该病的病情。有如下危险因素的人群，更容易得“糖网”病：
持续高血糖；
高血压：糖尿病患者在同时患有高血压的情况下，眼部血管更容易受损，引发并发症；
高血脂：导致血液黏度增加，引起视网膜组织缺血、缺氧，加重本病；
吸烟、酗酒；
药物因素，使用罗格列酮治疗糖尿病会增加视网膜黄斑病变的风险；
妊娠：患有糖尿病的女性，妊娠期间出现视网膜病变的风险增加；
04如何预防糖尿病视网膜病变？
控制血糖水平：通过健康饮食、经常监测血糖水平、科学锻炼以及科学用药，来降低血糖水平；
控制血压水平：将血压水平控制在健康水准，可降低糖尿病多种并发症的风险；
定期进行眼科检查：通过定期筛查，做到早发现、早治疗、早康复；
视力变化时需及时就医：视觉改变，如眼前有漂浮物、眼睛疼痛等；
戒烟戒酒
对于患糖尿病视网膜病变的妊娠期女性，怀孕3个月内需要做眼科检查，以后至少每3个月复查直至分娩。
