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眼压高≠青光眼,青光眼≠眼压高,关于青光眼的【5】大

青光眼就一定眼压高吗?

有人每年定期到医院监测眼压,眼压正常,最终却确诊青光眼。

有人查了眼压,发现眼压过高,但视力、视神经都正常,没有青光眼。

估计大家也很疑惑了,为什么眼压并不高也会诊断为青光眼呢?今天我们就来给大家解答这些疑惑和科普一系列常识。

高眼压≠青光眼

可以说眼压高是青光眼的主要危险因素,因为大部分青光眼是眼压升高引起视神经受损所致,但是眼压升高不代表一定是患有青光眼。

若患者仅仅存在眼压升高,并没有出现视神经损伤、视野缺失,房角依然呈开放状态,这种情况称为高眼压症。

需要注意的是,高眼压症虽然没有检测出眼底和视野损害,但高眼压始终是青光眼发病的危险因素,仍有发展为青光眼的可能。⼤约有10%的⾼眼压状态会压迫损害视神经,发展为青光眼。⾼眼压症可以没有任何症状,但是这类患者仍应该定期(3个月∼1年)去医院接受眼压、视功能、视野、视神经形态学检查,以免向青光眼隐匿发展却浑然不知,错过了最佳治疗时机。

青光眼≠高眼压

眼压越高,患青光眼的可能性越大。但是青光眼患者不一定表现为眼压高,也有部分青光眼患者眼压处于正常范围。

临床上具有典型视盘损害和视野缺失,视神经损伤发生在正常眼压范内的情况被称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。目前该病的发病机制以血管因素和局部解剖因素学说为主,即视乳头筛板的组织学差异、发育性缺陷和退行性改变,及其与眼压间关系的平衡,是正常低眼压性青光眼视神经损害发生的起始因素。

正常眼压性青光眼发病隐匿,早期一般无异常,多在出现视功能障碍后就诊发现,因此排青并不能只看眼压,还需检查房角、视盘、视乳头、视神经等部位,综合检查结果诊断。

早期不发“青光”的青光眼

青光眼不代表两眼发青光。这个“青”,是对青光眼急性发作时眼睛的描述——青光眼急性发作时,会出现眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,由于折光的缘故,瞳孔还发射出青灰色的光,青光眼的病名因此而来的。

但并非所有青光眼都有这种症状,除了急性青光眼,很多其他青光眼是呈慢性病程、眼睛不会呈青灰色。但这种类型的青光眼发病隐匿,早期可没有任何症状,更不会发“青光”了。

因此,对于不发“青光”的青光眼同样害人,更需要警惕。

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全年龄段都会发生青光眼

由于很多青光眼患者是超过60岁的老年人,因此很多人将“青光眼”与“老年人才会得的眼病”划上等号。

其实,任何年龄的人都有可能患上青光眼,只是年龄越大,发病率越高而已。

例如,婴幼儿发生的青光眼,因这是与先天发育异常有关的先天性青光眼,其危害性更大所以更是不容忽视。如果新生儿或幼儿的眼球看上去比较大,而且经常出现畏光流泪、不爱睁眼等情况,不要想当然地认为这是自己孩子长了一双漂亮可爱的大眼睛,应该及时到医院检查排除先天性青光眼的可能性。

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得了青光眼≠失明

青光眼是不可逆的致盲性眼病,很多人听到这个后,就认为得了青光眼一定会失明。

这是对青光眼治疗认知的一大误区。事实上,失不失明,其实要看有没有及时发现及时治疗和终生随诊。

目前青光眼的治疗措施还是比较多的,分为药物、手术、激光治疗,只要“尽早发现、及时治疗、合理治疗、定期随访”,是可以把青光眼的病程控制住的。

虽然青光眼是一个需要终生治疗的疾病,只能控制发展并不能根治,但是只要做到这16字,一般大部分患者的病情都能够得以控制,在有生之年保有剩余的良好视功能,过正常人的生活。

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