“医生，为什么我小孩的同班同学度数一年才涨25度，我小孩一年就涨了100度？”

这是两年前小管家在广州金眼科门诊遇到的一位家长的困惑，但是两年后家长再过来，当初的疑惑已经不复存在，取而代之的是家长如释重负的微笑。

这其中发生了啥？

Part 1

度数涨得太快，试试改变策略

原来当初家长提到的同班同学，正在用的并不是普通的框架眼镜，而是可以控制近视度数增长的角膜塑形镜（OK镜）。

大家是否还记得上一期小管家提到的离焦原理？（忘记也没有关系，点击这里可回顾）

没错，OK镜正是通过改变角膜形态，使中央焦点成像在视网膜上而周边焦点成像在视网膜前，打断“让眼轴继续增长”的信号，从而减缓眼轴增长。

不仅如此，它因为直接作用在角膜上，效果又比离焦眼镜更胜一筹。

根据国家卫健委发布的《近视防治指南》，临床试验发现长期配戴OK镜可延缓青少年眼轴增长约0.19毫米/年，从而延缓近视增长35%-60%。

还有家长觉得OK镜很香的一点就是，OK镜是一种晚上配戴的硬性隐形眼镜，白天孩子摘镜后就可以恢复较好的裸眼视力，与没有近视的孩子也没什么两样，不会影响孩子舞蹈、打球、表演等戴着眼镜很不方便的活动。

由于优点太过突出，有些家长一来门诊就：“来，给我直接上OK镜”，让医生哭笑不得。

是，OK镜是很香，但同时，也要正确认识它，才能不伤眼，让它成为防控近视的利器。

Part 2

选择OK镜之前，先破除这些误解

像开头提到的这位小孩，近视一年涨了100度，家长能不着急吗？

医生一问才晓得，当时孩子九岁了有200度，之前一直是戴着普通单光眼镜，但是一年下来控制效果不理想，涨得也特别快，必须改变矫正的策略了。

避免孩子过快变成高度近视，OK镜是一个重要的选择。

但是OK镜说到底也是医疗器械的一种，使用必须按照严格的医疗步骤进行。

不同于一般的隐形眼镜，要经过裸眼视力、电脑验光、角膜曲率、角膜地形图、泪膜检查、综合验光仪检测、眼底检查等十几项专业检查评估，才能知道孩子能不能配戴。

像眼压太高、内皮缺氧、曲率过平、散光太大都可能不适宜戴OK镜，所以医生要严格把关。

目前OK镜的适应症有：

1.不小于8岁，有家长监护配合治疗，且经训练具备镜片配戴自理能力，依从性好；

2.近视屈光度为50-600度，角膜性散光小于150度，顺归性散光屈光度数小于等于175度，逆规性散光小于等于150度；

3.角膜曲率范围为39.00-48.00D；

4.没有其他眼部疾病或OK镜禁忌症。

评估后能戴镜只是第一步，还有这些关于OK镜的误解，也需要家长们好好了解一下。

Q：戴OK镜，就能阻止孩子近视继续上升？

A：OK镜可以延缓近视发展，但不是阻止近视，更非不再近视，而且导致近视因素有遗传、环境、用眼习惯、年龄等多种因素，每个人配戴后效果也不一样。

Q：戴OK镜后，有空就戴小孩来复查，没空拖一拖也没事？

A：这个想法很危险。“重验配，轻复查”的现象在一些不规范的配镜机构中仍然存在，但是规律复查是安全的重要保障，一定遵医嘱复查，如出现眼红/视力下降等不适，要及时停戴且立即就诊。

Q：配了OK镜，框架眼镜就没用了？

A：在特殊情况下，如近视度数比较高、夜间睡眠不足等，角膜塑形并不足以抵消已有的近视度数，白天仍要戴一副低度数框架眼镜才能看清。

此外，在等片、因感冒等情况停戴OK镜期间，都有可能需要用到框架眼镜。因此，虽然OK镜能帮助孩子在很大程度上摆脱框架眼镜，但不能根治近视，框架眼镜仍然可以作为一个好帮手备用着。

如需要OK镜等专业评估或了解不同OK镜品牌的信息，欢迎联系小管家咨询～